便秘の症状

便秘徴候は何ですか。
このシェアに関して排便を持とうと努める稀少な排便をあなたの話にコメントします。
排便の後の不完全な撤退の困難でかつ、または小さな腰かけセンス
より低い腹部不快感腹部膨満、時々、秘結便通によって引き起こされた外傷からの膨張の肛門の出血あるいは裂け目
時々秘結便通のそばの結腸の妨害による下痢
めったに結腸でない穿孔心理的苦悩および(または)憩室疾患、痔疾および直腸の脱出症の排便可能な加重を持っていることへの執念
便秘はどのように評価されますか(分析された)。
このシェアに関してあなたの話をコメントします。
注意深い歴史および身体検査は便秘を持ったすべての患者において重要です。
便秘を評価するために使用することができる多くのテストがあります。
ほとんどの患者はほんの少数の基礎試験を必要とします。
他のテストは、厳しい便秘を持っているか、その便秘が治療に容易に応答しない個人に定められています。
病歴
便秘を持った患者からの注意深い病歴は多くの理由にとって重要です、しかし、特に内科医が便秘のタイプを定義することをそれが可能にするので。
これは次には、診断と治療を指図します。
例えば、排便が痛い場合、内科医は狭くなった肛門括約筋あるいは裂肛のような肛門の問題を捜すことを知っています。
小さな腰かけが問題である場合、食事中のファイバーの不足があるでしょう。
患者が重要な引っ張りを経験していれば、骨盤の床機能障害はありそうです。
病歴は、さらに便秘を引き起こす場合がある薬剤および疾病の覆いを取ります。
これらの場合では、薬剤は変更することができます。また、その病気は治療することができます。
(2-できる)1つの、食事歴どれが一週間食物日記をつけることを要求するかもしれないか、あるいは、ファイバーにおいて低く、高繊維質の食事を勧めるように内科医に命令する食事を明らかにすることができて注意深い
食物日記は、さらに患者が治療中にどれくらいよく彼の食物繊維を増加させるか、内科医が評価することを可能にします。
身体検査
身体検査は、便秘を引き起こす場合がある疾病(例えば硬皮症)を識別するかもしれません。
指を備えた直腸診は、排便を困難にしているかもしれないきつい肛門括約筋の覆いを取るかもしれません。
腰かけで一杯の結腸が腹壁によって感じられる場合がある場合、それは便秘が厳しいことを示唆します。
直腸中の腰かけは、肛門の筋肉、直腸の筋肉、あるいは骨盤底筋肉に関する問題を示唆します。
血液検査
血液検査は便秘を持った患者の評価において適切かもしれません。
より具体的には、甲状腺ホルモン(甲状腺機能低下症の検知)、およびカルシウム(超過副甲状腺ホルモンの覆いを取ること)用血液検査は有用かもしれません。
腹部X線写真
結腸中の大量の腰かけは、通常腹の単純なX線写真およびより厳しいの上で視覚化することができます、便秘、より多くの腰かけが視覚化されます。
バリウム注腸
バリウム注腸(より低い胃腸の[GI]シリーズ)は、直腸と結腸を満たすために肛門によって液体のバリウムが挿入される、X線の研究です。
バリウムは、X線の上の結腸を概説し、結腸と直腸の正常か異常な解剖を定義します。
腫瘍およびnarrowings(狭窄)はこのテストで検知することができる異常です。
結腸通過(マーカー)研究
結腸通過研究は、食物が腸によって移動するのにどれくらいかかるか決める単純なX線の研究です。
通過研究については、個人は1日以上の間カプセルを呑み込みます。
カプセルの内部で、X線の上で見ることができるプラスチックの多くの小片があります。
ゼラチン・カプセルは小腸へプラスチック部分を溶かしリリースします。
プラスチック、その後、小腸による、および結腸の中への旅行(でしょうとして、食物の消化)。
5日か7日後に、腹のX線は得られます。また、結腸の異なる部分中のプラスチックが数えられます。
この計算から、遅れが結腸に出ているかどうかまた、どこでするか、判断することは可能です。
便秘していなかった個人では、プラスチック部分はすべて腰かけの中で除去されます。また、どれも結腸に残りません。
部分が結腸の全体にわたって広げられる場合、それは結腸の全体にわたる筋肉か神経が作動していない(。それは結腸無力症に典型的です)ことを示唆します。
部分が直腸に蓄積する場合、それは骨盤底機能障害を示唆します。
Defecography
Defecographyはバリウム注腸検査の修正です。
この手続きについては、バリウムの厚いペーストは肛門によって患者の直腸に挿入されます。
その後、患者が排便している一方、X線は得られます、バリウム。
バリウムは明白に直腸と肛門を概説し、排便中に骨盤底の筋肉の中で起こる変更を実証します。
したがって、defecographyは、排便のプロセスを検討し、排便中に直腸と骨盤底の筋肉の解剖の異常に関する情報を提供します。
Ano-直腸の運動性研究
Ano-直腸の運動性研究(補足defecographyはそれらをテストする)は、肛門と直腸の筋肉および神経の機能の評価を提供します。
ano-直腸の運動性研究については、可撓管、ほぼ直径で1インチの8番めは、肛門によって、および直腸へ挿入されます。
チューブ内のセンサーは、肛門と直腸の筋肉によって生成される圧力を測定します。
チューブが適所だったまま、患者は、任意に肛門の筋肉を締めるようないくつかの単純な演習を行ないます。
Ano-直腸の運動性研究は、肛門と直腸の筋肉が通常作動しているかどうか判断するのを支援することができます。
これらの筋肉の機能が害される場合、腰かけのフローは妨害され、それによって、骨盤底機能障害に似ている条件を引き起こします。
核磁気共鳴映像法defecography
排便およびその障害核磁気共鳴映像法defecographyの評価に対する最新のテスト、またバリウムdefecographyに似ています。
しかしながら、排便中に直腸のイメージを提供するために、核磁気共鳴映像法(MRI)はX線の代わりに使用されます。
MRI defecographyは、排便を研究する優れた方法であるように見えます。しかし、手続きは高価で、多少厄介です。
その結果、それは、排便の便秘および異常に特別の興味を持つたった数人の機関で使用されます。
結腸運動研究
結腸運動研究は多くの様相の点でano-直腸の運動性研究に似ています。
非常に長く、狭い(直径8分の1インチ)可撓管は、肛門によって挿入され、結腸内視鏡検査と呼ばれる手続きの間に部分あるいは全結腸を通して渡されます。
チューブ内のセンサーは、結腸の筋肉の収縮によって生成される圧力を測定します。
これらの短縮は、結腸の神経および筋肉の協調活動の結果です。
神経または筋肉の活動が異常ならば、結腸の圧力のパターンは異常でしょう。
結腸運動研究は、結腸無力症を定義するのにとても役立ちます。
これらの研究は研究道具と考えられます。しかし、それらは厳しい便秘で患者の中で治療に関して決定することにおいて有用になりえます。